ROTAVÍRUS
MD Alexandra Beaumanoir
4. december 2012, 16:57
Patogénny agens
Rotavírus patrí do skupiny Reoviridae. Existuje 7 hlavnych sérotypov rotavírusu (A až G). Sérotypy A, B a C napadajú ľudí a zvieratá. Ostatné sérotypy sa zatiaľ objavujú len u zvierat. U ľudí sa najčastejšie objavuje sérotyp A.
MECHANIZMUS TOXICITY
Rotavírus napadne enterocyty (t.j.epiteliálne bunky tenkého čreva). Prirodzený priebeh ochorenia trvá zväčša 4 až 7 dní. Rotavírus spôsobuje príznaky podobné ostatným gastro- enterologickým infekčným ochoreniam, tieto sú však často intenzívnejšie. Medzi najčastejšie príznaky patrí
- teplota
- zvracanie
- hnačky (v stolici sa nenachádza krv, ani hlieny)
Hnačka môže spôsobiť rýchly nástup dehydratácie. Je bežný priebeh s 10 stolicami za sebou.V literatúre boli opísané pripady, kde je rotavirusová gastro-enterititída spojená so zápalom dolných dýchacích ciest alebo invagináciou. Vedci tiež poukázali na spojenie medzi rotavírusovou gastro-enteritídou a “nekrotizujúcou enterokolitîdou a hemoragickou gastroenteritídou”
EPIDEMIOLÓGIA
Rotavírus je hlavnou príčinou hnačky u detí na celom svete, najmä u detí vo vývojových krajinách. Podľa štatistík, vo veku 5 rokov prišlo do kontaktu s rotavirusom 95% deti. Rotavírus je zodpovedný za 30 az 40% hnačiek u detí. Úmrtnosť spojená s rotavirusovým ochorením bola vyčíslená na 600 000 úmrtí za rok vo svete. Najvyššie percento úmrtnosti bolo zaznamenané v Indii, Nigérii, Číne, Pakistane, Kongu, Etiópii a v Bangladéši. V Európe je zaznamenaných približne 2,8 miliónov prípadov ročne, z toho 87000 hospitalizácií a 231 úmrtí. V krajinách s miernym podnebím sa objavujú epidémie rotavírusových hnačiek počas suchých a chladných mesiacov. V Európe a Amerike sa tieto epidémie vyskytujú najmä v novembri, decembri a januári a prípadne v marci a aprili.
Príznaky sú najzávažnejšie u detí od 3 do 35 mesiacov, najmä pokiaľ ide o prvý kontakt s vírusom. Symptomatólogia je menej výrazná u kojencov kŕmených materským mliekom. U dospelých je často ochorenie asymptomatické. Imunodepresívni pacienti majú ťažší priebeh ochorenia. Ochorenie je vysoko infekčné. Prenáša sa oro-fekálnym kontaktom, z jednej osoby na druhú, alebo po kontakte s infikovanou plochou. Vírus sa tiež môže preniesť vodou a stravou infikovanou fekáliami.
Vírus prežije niekoľko dní až týždňov na kontaminovanych plochách a najmenej 4 hodiny na rukách. 95% rotavírusových hnačiek vo svete je zapríčinených rotavírusom A. Epidémie spojené s rotavírusom B boli zaznamenané v Číne, Indii a Bangladéši. Inkubačná doba je krátka- 1 až 3 dni. Riziko prenosu je najvyššie počas prvých dvoch dní symptómov.
DIAGNÓZA A TERAPIA
Rotavírus je identifikovaný zo vzorky stolice vďaka imuno-enzymatickým testom typu ELISA. Najdôležitejšou súčasťou terapie je rehydratácia pomocou rehydratačnýlch roztokov. V pripade,keď nestačí perorálna rehydratácia , je nutná hospitalizácia s intravenóznou rehydratáciou. V ťažkých prípadoch, kedy sa prejavujú známky hemodynamického zlyhania, je nutný pobyt na oddeleni ARO.
OČKOVANIE
Vo svete existujú 2 vakcíny proti rotavírusovému ochoreniu : ROTATEQ a ROTARIX. Rotateq aj rotarix sú živé vakcíny, existujúce v perorálnej forme.
Rotarix
Účinnosť Rotarixu je 87,4% -podľa jednej štúdie, realizovanej v Latinskej Amerike a 95,8% - podľa druhej štúdie ,realizovanej v Európe.
Rotarix je podávany v 2 dávkach, prvú môžeme použiť od veku 6 týždňov. Medzi 2 dávkami treba dodržať interval najmenej 4 týždňov. Ideálne je podať obidve dávky do veku 16 týždňov, najneskôr do veku 24 týždňov.
Rotateq
Rotateq ma účinnost 98% podľa štúdie realizovanej v Amerike, Európe, a v Ázii.
Rotateq je podávaný v troch dávkach. Prvá od 6 týždňov a najneskôr do 12 týždňov. Interval medzi dávkami je minimálne 4 týždne. Ideálne je podať 3 dávky do veku 20-22 týždňov, najneskôr do 26 týždňov.
Nežiadúce účinky opísané do týždňa po podaní očkovacej látky sú:
- teplota (20%)
- hnačky (17%)
- zvracanie (10%)
Rovnaké percentá týchto príznakov však boli opísané aj u detí, ktoré dostali placebo.
Predchádzajúce vakcíny proti rotavirusu (ROtashield) boli spojené zo zvýšeným výskytom intestinálnej invaginácie. Táto komplikácia nebola opísaná ani s Rotarixom ,ani s Rotateqom.
Použitá literatúra:
Rotavírus humain, Agence de la santé publique du Canada 2011 Guide des vaccinations INPES France 2012
Guide des vaccinations INPES France 2012
Podobné témy:
Rotavírusové hnačky
Inkubačná doba je veľmi krátka, asi 48 hodín. Vírus sa množí v tenkom čreve a vyvoláva osmotickú hnačku. Rotavírusové hnačky...
20. január 2012, 16:54
Kiahne (varicella)
Prekonanie ochorenia zanecháva 10krát silnejšiu imunitu ako očkovacia látka...
20. január 2012, 17:41
Detská obrna
Chorobu spôsobujú tri vírusy, epidémie vyvoláva typ 1. Vírus sa šíri fekálne orálnou cestou alebo nepriamo, infikovanými...
20. január 2012, 17:19
ODPORÚČAME
Rotavírusové hnačky
Inkubačná doba je veľmi krátka, asi 48 hodín. Vírus sa množí v tenkom čreve a vyvoláva osmotickú hnačku. Rotavírusové hnačky…
20. január 2012, 16:54
Angíny v detskom veku
Angína, alebo zápal hrdla, t. j. mandlí, a lymfatického tkaniva hltanu- tzv Waldeyerovho okruhu, sú veľmi bežným ochorením…
20. september 2012, 12:15
Cholera
Prvé záznamy o tomto zhubnom ochorení vyskytujúcom sa len u ľudí boli zaznamenané v r . 550 pred Kristom. Ochorenie spôsobuje..
26. október 2011, 12:34
Epidémia ružienky vo Francúzsku
Som začínajúca lekárka vo Francúzsku a chcela by som sa podeliť so zaujímavou skúsenosťou. Jedným z dôvodov, pre ktorý som sa…
20. január 2012, 16:54
Všetky články sekcie 0-3 roky
Čo robiť keď vaše dieťa kašle
Rodičia často chodia s deťmi k lekárovi s tým, že ich dieťa zase kašle. Väčšinou sú príčinou recidivujúceho kašľa hlieny…
14. júl 2014, 11:18
Bolesti zúbkov u detí
Prvé zúbky sa začínajú prerezávať medzi 4 až 6 mesiacom. Mali by to byť rezáky, ale nie je to vždy pravda. Môžu sa prerezávať...
27. november 2013, 13:33
Zaradovanie nemliečnych príkrmov po 6 mesiaci
Prvých 4 az 6 mesiacov je všetko ešte relatívne jednoduché. Bábätko sa uspokojí s ...
13. september 2013, 15:45
Kojenec a zúbky
Prvé mliečne zúbky sa začali vytvárať už v priebehu tehotenstva. Niektoré deti sa dokonca narodia s jedným ,alebo viacerými…
22. august 2013- 14:18
Afektivne záchvaty v detskom veku
Prejavy tzv. afektívnych záchvatov sa môžu objavovať už vo veku 11 až 12 mesiacov. Deti sú individuality a snažia sa ukázať...
15. august 2013, 13:00
Anketa - starostlivosť o novorodenca
Úlohou ankety je zístiť stav informovanosti rodičov a zároveň dostupnosti zdrojov informácií týkajúcich sa starostlivosti…
18. február 2013, 12:36
ROTAVÍRUS
Rotavírus patrí do skupiny Reoviridae. Existuje 7 hlavnych sérotypov rotavírusu (A až G). Sérotypy A, B a C napadajú ľudí a…
4. december 2012, 16:57
V i t a m í n y skupiny B
Je dôležitý pri oxidačných dekarboxyláciách ako súčasť enzýmu kokarboxyláza…
23. máj 2012, 14:10
Vitamín A - retinol
Funkcia vitamínu A : je súčasťou retinálnych pigmentov/ rodopsin a jodopsin/ , je dôležitý pre kožu…
10. máj 2012, 10:27
Vitamíny
Sú to organické látky dôležité pre existenciu organizmu, pre jeho rast a vývoj. Sú súčasťou enzýmov, pôsobiacich ako…
3. máj 2012, 9:25
Zloženie materského mlieka
T U K Y: Tvoria druhú najväčšiu časť MM. Množstvo tuku v mlieku závisi na parite, veku matky,veľkosti prírastku hmotnosti…
13. marec 2012, 12:45
Vlastnosti materského mlieka
Materské mlieko je najoptimálnejšou a prirodzenou výživou dieťaťa do veku 6 mesiacov, kryjúcou potrebu bielkovín, cukrov…
29. február 2012, 15:36
Materské mlieko
Príroda vytvorila dokonalú výživu pre dieťa, aby bolo odolné , silné, malo dostatok výživných látok a bolo pripravené prežiť..
28. február 2012, 08:55
Dojčenie a strava pri dojčení
Po príchode domov z pôrodnice - prvé dni, ak dieťa nedodržiava pravidelnosť pri kojení, nemusíte mať strach. Neznamená to ...
6. február 2012, 10:39
Rotavírusové hnačky
Inkubačná doba je veľmi krátka, asi 48 hodín. Vírus sa množí v tenkom čreve a vyvoláva osmotickú hnačku. Rotavírusové hnačky…
20. január 2012, 16:54
Kiahne (varicella)
Prekonanie ochorenia zanecháva 10krát silnejšiu imunitu ako očkovacia látka…
20. január 2012, 17:41
Očkovací kalendár pre deti od narodenia po 3 rok života
Očkovací kalendár pre deti od narodenia po 3 rok života
15. marec 2012, 14:26
Streptokok pneumónie
Je najčastejším patogénom pri akútnych zápaloch dutín ,stredného ucha, priedušiek, pľúc ,ale môže spôsobovať život ohrozujúce…
25. január 2012, 13:52
Detská obrna
Chorobu spôsobujú tri vírusy, epidémie vyvoláva typ 1. Vírus sa šíri fekálne orálnou cestou alebo nepriamo, infikovanými…
20. január 2012, 17:19
Zvýšená teplota a horúčka u detí
Teplotu do 38 stupňov považujeme u malých detí za ľahko zvýšenú a nie je nutné ju preliečovať. Za horúčku pokladáme teplotu…
20. január 2012, 17:06
Infekčná žltačka - Hepatitída typu B
Ochorenie spôsobuje vírus, ktorý prenáša človek. K vzniku ochorenia stačí dávka 0,0001 ml, čo je množstvo, ktoré na hrote ihly..
20. marec 2012, 13:58
Záškrt
Je to ochorenie, ktorého zdrojom je iba človek. Až do polovice 20. storočia bol záškrt veľkým celosvetovým zdravotníckym…
20. január 2012, 16:52
Čierny kašeľ
Pôvodcom je mikrób Bordetela Pertussis a s podobnými príznakmi B. Parapertussis. B. Pertussis sa množí na slizniciach…
20. január 2012, 16:49
Osýpky
Patria medzi najinfekčnejšie výlučne ľudské ochorenia spôsobené vírusom. Ak kojaca matka prekonala osýpky, alebo bola proti…
20. január 2013, 3:15
Ružienka
Ochorenie je nebezpečné najmä v tehotenstve, kedy spôsobuje u novorodencov vrodený zákal, hluchotu, srdcovú vadu, mentálnu…
20. január 2012, 17:34
Tetanus
Tetanus spôsobuje bacil Clostridium tetani, ktorý produkuje dva toxíny. Preživa v pôde, kde sa dostáva pri hnojení trusom…
20. január 2012, 15:51
Mumps
Je to vírusové ochorenie, vyskytujúce sa iba u človeka, prenášané slinami a po preniknutí vírusu do sliznice prechádza do krvi..
20. január 2012, 17:33
Očkovací kalendár
Detské infekčné choroby ako záškrt, osýpky, čierny kašeľ, detská obrna, zapríčiňovali ešte v 20 storočí každoročne smrť...
20. január 2012: 15:21
Očkovanie
Jednou z najviac kontroverzných a diskutovaných otázok v pediatrii je očkovanie. Do očkovania rodičov nikdy nenútim, snažím ...
20. január 2012, 16:34
Tuberkulóza
Je ochorenie, ktoré sa vyskytovalo už pred tisícročiami v Egypte a Číne. Na tuberkulózu zomreli svätý František, kardinál…
20. január 2012, 16:53
Haemophilus imfluenzae
Existuje viac kmeňov z rodu Haemophilus. Za invazívne nákazy je zodpovedný práve typ B, ktorý je rezistentný voči viacerým…
20. január 2012, 16:58
ND JEDLO
