(Infectious mononucleosis)
Marek Pršo
Infekčná mononukleóza (IM) je akútne prebiehajúce vírusové ochorenie, ktoré má hneď niekoľko pomenovaní. Označuje sa ako kissing disease (choroba z bozkávania) kvôli jej orálnemu prenosu- prenos ústami. Ďalšie označenie pre toto ochorenie je Pfeifferova choroba, podľa nemeckého lekára, ktorý zhrnul základné znaky tohto ochorenia a to generalizované zväčšenie lymfatických uzlín a zvýšenú telesnú teplotu, do termínu žľazová horúčka. S ochorením sa stretávame častejšie v staršom detskom veku a u mladých dospelých.
IM vyvoláva vo väčšine prípadov Epstein- Barrov vírus, menej často sa na vzniku IM podieľa cytomegalovírus- CMV. E-B vírus sa po preniknutí do organizmu pomnoží v bunkách sliznice hltana, následne infikuje tiež B-lymfocyty(bunky imunitného systému). Vírusom infikované B-lymfocyty sa krvnými a lymfatickými cestami dostávajú do lymfatického tkaniva a do iných orgánov(pečeň, slezina), kde vyvolávajú príznaky ochorenia.
Inkubačná doba (teda čas medzi preniknutím infekčnej častice do organizmu a objavením sa prvých príznakov ochorenia) je dosť variabilná. U detí je to v priemere asi 10 dní, u adolescentov asi 2-6 týždňov. Ako už bolo spomenuté, ochorenie sa prenáša najmä orálnou cestou (sliny).
Ochorenie prebieha rôzne dlho (2-3 týždne), začína nešpecifickými príznakmi a to
Pri vyšetrení ústnej dutiny pozorujeme zväčšené a začervenané mandle s tvorbou belavých povlakov(pseudomembránozná angína), na mäkkom podnebí môže byť viditeľný Holzelov príznak- bodkovitý petechiálny enantém. Medzi typické znaky IM patrí nebolestivé zväčšenie lymfatických uzlín najmä v krčnej oblasti. Okrem uzlín bývajú zväčšené aj pečeň a slezina. Pacient udáva bolesť pod pravým rebrovým oblúkom ktorá sa zvýrazní pri zatlačení na toto miesto.
Komplikácie tohto ochorenia sú zriedkavé, vyskytujú sa skôr u ľudí s pridruženými ochoreniami. Komplikácie vyplývajú z postihnutia srdcovocievneho a respiračného systému, ďalej sú popisované poruchy centrálneho nervového systému, či superinfekcie inými mikroorganizmami. U pacienta zisťujeme, či nebol v blízkej minulosti v kontakte s infikovanou osobou. Zvýšená telesná teplota, zápalové ochorenie mandlí, zvýšené pečeňové enzýmy v krvi podporujú diagnózu IM. Pre vylúčenie bakteriálnej príčiny angíny, sa odoberá ster z mandlí, a posiela sa na mikrobiologické vyšetrenie. Pre potvrdenie diagnózy vyšetrujeme prítomnosť atypických lymfocytov a špecifických protilátok v krvi. Keďže vyvolávateľom IM je vírus, neexistuje kauzálna liečba (liečba prvotnej príčiny vzniku ochorenia). Terapia IM pozostáva z liečby príznakov ochorenia (symptomatická terapia). Pacient dodržiava kľudový a šetriaci režim. Horúčku riešime podávaním antipyretík, pri postihnutí pečene ordinujeme diétu, lieky podporujúce funkciu pečene a vitamíny. V prípade superinfekcie, inej bakteriálnej nákazy, volíme liečbu antibiotikami. Tu si však treba dávať pozor na aminopenicilínové antibiotiká, ktorých podávanie pri IM spôsobuje toxoalergický exantém. Zdroj
Jedná sa iba o čiste ľudské ochorenie. Pásový opar vzniká reaktiváciou latentného vírusu kiahní. Postihuje predovšetkým osoby.. Podľa onkogénneho potenciálu sa HPV vírusy delia na nízkorizikové, označované ako LR alebo LG, ktoré spôsobujú kožné a ... Vírusové ochorenie, ktoré môže vyvolať pandémie postihujúce všetky vekové kategórie, dokonca aj zvieratá.Prvé pandémie sú...Diagnostika:
Terapia:
Infektológia a antiinfekčná terapia, Ondrej Bálint a kol., vydavateľstvo Osveta, Martin 2007, 587 s.
http://primar.sme.sk/c/4117229/mononukleoza-infekcna-mononukleoza-epsteinov-barrov-virus.html
http://www.wikiskripta.eu/index.php/Infek%C4%8Dn%C3%AD_mononukle%C3%B3za
http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=4109
Podobné témy:
Pásový opar
4. október 2011, 11:49
Nákazy spôsobené ľudskými papiloma vírusmi (hpv vírusy)
29. september 2011, 10:19
Chrípka
28. november 2011, 11:20
Predčasny pôrod je definovany ako pôrod medzi 22. A 36. týždňom amenorei. Pri hrozbe predčasného pôrodu prichádza ku ...
Fajčenie mamičiek počas tehotenstva je naozajstným problémom. Nežiadúce účinky fajčenia na zdravie matky aj plodu sú známe…
Púšťanie hudby dieťatku, počas tehotenstva, má údajne pozitívny vplyv na mozgovú aktivitu…
Podľa kanadských vedcov, majú deti narodené mamičkám, ktoré počas tehotenstva pravidelne cvičili, intenzívnejšiu…
Infekčná mononukleóza (IM) je akútne prebiehajúce vírusové ochorenie, ktoré má hneď niekoľko pomenovaní. Označuje sa ako kissing
V sezóne 2013-2014 sme začali očkovať proti chrípke od októbra 2013 a očkovať budeme do konca februára 2014. V lekárňach sú...
Varixy žíl dolných končatín dnes mnohí ľudia považujú len za kozmetický problém. Je to však mylný názor, pretože nesú so sebou..
Klinický obraz a príznaky: Typický a najčastejší príznak refluxovej choroby je pálenie záhy (pyróza). Ide o pálčivú bolesť na..
Diane 35 je antikoncepčná tabletka používaná proti akné. Podľa francúzskej agentúry pre bezpečnosť liekov je zodpovedná za ...
Viac ako polovica tehotných žien je vystavená nevoľnostiam a zvracaniu, najmä počas prvého trimestra. Skutočný pôvod týchto…
Obezita je charakterizovaná ako nadmerná hmotnosť spôsobená zmnožením tukového tkaniva v organizme. Podiel tuku v tele muža by..
Účelom cvičení počas tehotenstva je zvládnuť 9 mesiacov tak, aby pre Vás neboli stresom, fyzickou a psychickou záťažou…
Tehotenstvo sa dá najskôr potvrdiť v prvom alebo v druhom mesiaci gravidity.. Vo väčšine prípadov sa to v dnešnej dobe zistí...
Prvé záznamy o tomto zhubnom ochorení vyskytujúcom sa len u ľudí boli zaznamenané v r . 550 pred Kristom. Ochorenie spôsobuje..
Jedná sa iba o čiste ľudské ochorenie. Pásový opar vzniká reaktiváciou latentného vírusu kiahní. Postihuje predovšetkým osoby..
Detské infekčné choroby ako záškrt, osýpky, čierny kašeľ, detská obrna, zapríčiňovali ešte v 20 storočí každoročne smrť...
Antikoncepciu definujeme ako prevenciu oplodnenia (všeobecne povedané zabránenie tehotenstvu), ktorá umožňuje rozhodnúť...
Pôvodcom je baktéria Salmonela typhi - gramnegatívna baktéria , vyvolávajúca ochorenie iba u ľudí.Zdrojom nákazy je…
Podľa onkogénneho potenciálu sa HPV vírusy delia na nízkorizikové, označované ako LR alebo LG, ktoré spôsobujú kožné a ...
Jednou z najviac kontroverzných a diskutovaných otázok v pediatrii je očkovanie. Do očkovania rodičov nikdy nenútim, snažím…
Druhy a typy očkovania pre dospelých
Všetky prejavy adaptácie ženského organizmu na pôrod a tehotenstvo sa upravujú do pôvodného stavu po ukončení tehotenstva…
Musí byť výdatná, ľahko stráviteľná, 4-5x denne v obsahu 2400 až 2800 kcal. Diéta môže viesť k predčasným pôrodom, obezita…
Druhý trimester pociťujú mnohé ženy ako najkrajší čas tehotenstva. Nevoľnosť prvých mesiacov väčšinou zmizne, alebo sa…
Predstavuje účinnú antikoncepciu bez zvýšeného rizika výskytu rakoviny alebo kardiovaskulárnych ochorení. Podľa najnovších…
Je fyziologický zdravotný stav , ktorý začína počatím, t.j. oplodnením vajíčka spermiou a končí pôrodom dieťaťa, novorodenca…
V poslednom trimestri sa tehotenstvo už kvôli telesnej hmotnosti stáva o niečo vyčerpávajúcejšie. Zvýšená hmotnosť môže…
Tehotenstvo sa dá najskôr potvrdiť v prvom alebo v druhom mesiaci gravidity.. Vo väčšine prípadov sa to v dnešnej dobe zistí...
Hormonálna antikoncepcia sa zakladá na troch mechanizmoch…
Vírusové ochorenie, ktoré môže vyvolať pandémie postihujúce všetky vekové kategórie, dokonca aj zvieratá.Prvé pandémie sú...