home / 15 až 26 rokov / Tehotenstvo a fajčenie
Tehotenstvo a fajčenie
Predpis substitučnej terapie nikotínu počas tehotenstva
MD. Alexandra Beaumanoir
23. apríl 2014, 16:17
Fajčenie mamičiek počas tehotenstva je naozajstným problémom. Nežiadúce účinky fajčenia na zdravie matky aj plodu sú známe. Substitučná terapia je dnes bežne používaná u fajčiarov, ktorým sa nepodarí prestať fajčiť bez pomoci. Používanie substitučnej terapie počas tehotenstva, však vedie k polemikám, najmä čo sa týka ich bezpečnosti.
Účinnosť a bezpečnosť používania nikotínových substitútov počas tehotenstva, bola predmetom prehľadu literatúry, ktorý zahŕňa medzinárodné publikácie, vydané medzi rokmi 1997 a 2012. Účinnosť substitútov bola posudzovaná podľa dosiahnutia úplnej abstinencie. Bezpečnosť preparátov bola posudzovaná podľa výskytu nežiadúcich účinkov a úmrtia plodu a nežiadúcich účinkov pre matku. Prehľad poukazuje na méty a analýzy a randomizované štúdie.
Čo sa týka bezpečnosti nikotínových substitútov, realizovaných bolo len málo štúdií, aj tie sa väčšinou zaujímali len o krátkodobé nežiadúce účinky, počas posledného trimestra a u silných fajčiarok. Štúdie poukazujú na minimálne hemodynamické zmeny, (zvýšený krvný tlak u matky, zrýchlený pulz u matky,...). Tieto zmeny nemajú klinickú odozvu. Žiadna zo štúdií sa nezaujímala o dlhodobú toxicitu nikotínovej antenatálnej expozície.
Štúdie u zvierat však dokazujú tératogénne účinky nikotínu používaného počas gestácie. Jedná sa najmä o neuro-teratogenitu, abnormálny vývoj pľúc, metabolické účinky (metabolismus cukru, hypertenzia,...) a riziko náhleho úmrtia. Je však ťažké aplikovať výsledky týchto štúdií na človeka.
Žiadna zo zahrnutých štúdií neumožnila dokázať, že používanie substitútov počas tehotenstva zvyšuje percento abstinencie u tehotných žien. Existuje viacero parametrov, ktoré vysvetľujú tento fakt. Málo žien dodržalo protokol predpisaný štúdiou. Dávky predpisané štúdiami sú pravdebodobne nedostačujúce u tehotných žien. Je totiž dokázané, že metabolizmus nikotínu počas tehotenstva je temer dvojnásobne zrýchlený v porovnaní s metabolismom po pôrode. Je tiež jasné, že ženy, ktoré fajčia aj počas tehotenstva ,sú ťažko závislé na nikotíne.
Aktuálne poznatky nie sú dostačujúce k tomu, aby sme mohli doporučiť predpis nikotínovej terapie u všetkých žien, ktoré fajčia počas tehotenstva. Iné metódy ,ako psychoterapia, nemajú nežiadúce účinky a ich účinnosť, aj keď slabá, je dokázaná.
Zdroj:
Alexandra Matuskova, Quelle place pour l’utilisation des traitements nicotiniques de
substitution pendant la grossesse en médecine générale? Thèse de médecine générale,
2013(Výťažok z doktorantskej práce, ktorá bola navrhnutá na obhajobu roka) dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00835580
Podobné témy:
TEHOTENSTVO: RIZIKO PREDČASNÉHO PÔRODU
Predčasny pôrod je definovany ako pôrod medzi 22. A 36. týždňom amenorei. Pri hrozbe predčasného pôrodu prichádza ku ...
24. január 2016, 09:46
Hudba in utero.
Púšťanie hudby dieťatku, počas tehotenstva, má údajne pozitívny vplyv na mozgovú aktivitu...
22. Január 2014
Šport počas tehotenstva je dobrý aj pre bábätko.
Podľa kanadských vedcov, majú deti narodené mamičkám, ktoré počas tehotenstva pravidelne cvičili, intenzívnejšiu...
8.január 2014, 11:54
Varixy žíl dolných končatín - kŕčové žily
Varixy žíl dolných končatín dnes mnohí ľudia považujú len za kozmetický problém. Je to však mylný názor, pretože nesú so sebou..
24.september 2013, 9:52
všetky články sekcie 15-26 rokov
TEHOTENSTVO: RIZIKO PREDČASNÉHO PÔRODU
Predčasny pôrod je definovany ako pôrod medzi 22. A 36. týždňom amenorei. Pri hrozbe predčasného pôrodu prichádza ku ...
24. január 2016, 09:46
Tehotenstvo a fajčenie
Fajčenie mamičiek počas tehotenstva je naozajstným problémom. Nežiadúce účinky fajčenia na zdravie matky aj plodu sú známe…
23. apríl 2014, 16:17
Hudba in utero.
Púšťanie hudby dieťatku, počas tehotenstva, má údajne pozitívny vplyv na mozgovú aktivitu…
22. Január 2014
Šport počas tehotenstva je dobrý aj pre bábätko.
Podľa kanadských vedcov, majú deti narodené mamičkám, ktoré počas tehotenstva pravidelne cvičili, intenzívnejšiu…
8.január 2014, 11:54
Infekčná mononukleóza
Infekčná mononukleóza (IM) je akútne prebiehajúce vírusové ochorenie, ktoré má hneď niekoľko pomenovaní. Označuje sa ako kissing
2.január 2014, 11:51
Očkovanie proti chrípke
V sezóne 2013-2014 sme začali očkovať proti chrípke od októbra 2013 a očkovať budeme do konca februára 2014. V lekárňach sú...
29. november 2013
Varixy žíl dolných končatín - kŕčové žily
Varixy žíl dolných končatín dnes mnohí ľudia považujú len za kozmetický problém. Je to však mylný názor, pretože nesú so sebou..
24.september 2013, 9:52
GERD
Klinický obraz a príznaky: Typický a najčastejší príznak refluxovej choroby je pálenie záhy (pyróza). Ide o pálčivú bolesť na..
1. September 2013, 15:30
Úmrtia spojené s antikoncepčnou tabletkou Diane 35
Diane 35 je antikoncepčná tabletka používaná proti akné. Podľa francúzskej agentúry pre bezpečnosť liekov je zodpovedná za ...
2. február 2013, 16:00
Tehotenská nevoľnosť a zvracanie
Viac ako polovica tehotných žien je vystavená nevoľnostiam a zvracaniu, najmä počas prvého trimestra. Skutočný pôvod týchto…
4. júl 2012, 13:31
Obezita
Obezita je charakterizovaná ako nadmerná hmotnosť spôsobená zmnožením tukového tkaniva v organizme. Podiel tuku v tele muža by..
30.jún 2012, 10:34
Cvičenie v tehotenstve
Účelom cvičení počas tehotenstva je zvládnuť 9 mesiacov tak, aby pre Vás neboli stresom, fyzickou a psychickou záťažou…
29. apríl 2012, 10:05
Tehotenstvo - priebeh
Tehotenstvo sa dá najskôr potvrdiť v prvom alebo v druhom mesiaci gravidity.. Vo väčšine prípadov sa to v dnešnej dobe zistí...
20. marec 2012, 08:59
Cholera
Prvé záznamy o tomto zhubnom ochorení vyskytujúcom sa len u ľudí boli zaznamenané v r . 550 pred Kristom. Ochorenie spôsobuje..
26. október 2011, 12:34
Pásový opar
Jedná sa iba o čiste ľudské ochorenie. Pásový opar vzniká reaktiváciou latentného vírusu kiahní. Postihuje predovšetkým osoby..
4. október 2011, 11:49
Očkovací kalendár
Detské infekčné choroby ako záškrt, osýpky, čierny kašeľ, detská obrna, zapríčiňovali ešte v 20 storočí každoročne smrť...
19. februára 2011, 15:00
Antikoncepcia - definícia a rozdelenie
Antikoncepciu definujeme ako prevenciu oplodnenia (všeobecne povedané zabránenie tehotenstvu), ktorá umožňuje rozhodnúť...
14. marec 2011, 22:35
Brušný týfus
Pôvodcom je baktéria Salmonela typhi - gramnegatívna baktéria , vyvolávajúca ochorenie iba u ľudí.Zdrojom nákazy je…
24. október 2011, 18:26
Nákazy spôsobené ľudskými papiloma vírusmi (hpv vírusy)
Podľa onkogénneho potenciálu sa HPV vírusy delia na nízkorizikové, označované ako LR alebo LG, ktoré spôsobujú kožné a ...
29. september 2011, 10:19
Očkovanie
Jednou z najviac kontroverzných a diskutovaných otázok v pediatrii je očkovanie. Do očkovania rodičov nikdy nenútim, snažím…
6. február 2011, 13:20
Očkovací kalendár pre dospelých
Druhy a typy očkovania pre dospelých
5. júna 2011, 17:42
Zmeny v organizme matky počas gravidity - psychické zmeny
Všetky prejavy adaptácie ženského organizmu na pôrod a tehotenstvo sa upravujú do pôvodného stavu po ukončení tehotenstva…
9. máj 2011, 10:00
Životospráva tehotnej ženy
Musí byť výdatná, ľahko stráviteľná, 4-5x denne v obsahu 2400 až 2800 kcal. Diéta môže viesť k predčasným pôrodom, obezita…
5. máj 2011, 09:46
Druhý trimester - priebeh tehotenstva
Druhý trimester pociťujú mnohé ženy ako najkrajší čas tehotenstva. Nevoľnosť prvých mesiacov väčšinou zmizne, alebo sa…
24. marca 2011, 10:16
Nehormonálna antikoncepcia
Predstavuje účinnú antikoncepciu bez zvýšeného rizika výskytu rakoviny alebo kardiovaskulárnych ochorení. Podľa najnovších…
14. marca 2011, 22:00
Gravidita
Je fyziologický zdravotný stav , ktorý začína počatím, t.j. oplodnením vajíčka spermiou a končí pôrodom dieťaťa, novorodenca…
20.február 2011, 11:20
Tretí trimester - priebeh tehotenstva
V poslednom trimestri sa tehotenstvo už kvôli telesnej hmotnosti stáva o niečo vyčerpávajúcejšie. Zvýšená hmotnosť môže…
20. apríl 2011, 22:32
Prvý trimester - priebeh tehotenstva
Tehotenstvo sa dá najskôr potvrdiť v prvom alebo v druhom mesiaci gravidity.. Vo väčšine prípadov sa to v dnešnej dobe zistí...
21. marec 2011, 11:18
Hormonálna antikoncepcia
Hormonálna antikoncepcia sa zakladá na troch mechanizmoch…
14. marec 2011, 22:30
Chrípka
Vírusové ochorenie, ktoré môže vyvolať pandémie postihujúce všetky vekové kategórie, dokonca aj zvieratá.Prvé pandémie sú...
28. november 2011, 11:20
ND JEDLO
