MUDr. Anna Matušková
Predčasny pôrod je definovany ako pôrod medzi 22. A 36. týždňom amenorei. Pri hrozbe predčasného pôrodu prichádza ku kontrakciám maternice. Tieto kontrakcie su spojené so zmenou kŕčku maternice.
Počet predčasných pôrodov vo svete sa neustále zvyšuje.
V roku 2010 bolo zaznamenaných vo svete 15 miliónov predčasných pôrodov (11,1% narodení). Percento predčasných pôrodov sa situuje okolo 5% v Európe, oproti 18% v niektorych krajinách Afriky.
Pôrod dvojičiek predstavuje 19% predčasnych pôrodov.
Diagnóza:
Kontrakcie maternice, pravidelné a bolestivé.
Zmena krčku maternice (konzistencia, dĺžka, otvorenie)
Sonografia krčku maternice: Dĺžka pod 20-30 mm = riziko+++
Fibronektín = glykoproteín, ktorý sa počas normálneho tehotenstva nevyskytuje vo vaginálnych sekrétoch medzi 21. A 37. týždňom amenorrhei. Žiadna štúdia nedokázala ,že klinické vyšetrenie a sonografia krčku maternice ,by v praxi mali byť nahradené fibronektínom.
- CRP > 20 mg/l ,spojená s vysokým rizikom predčasného pôrodu.
- Vaginálne stery a stery krčku maternice
- bolesť v oblasti väzov
- Fyziologické kontrakcie (max 5 za den, najmä večer a po námahe)
- “kontraktilná” maternica: kontrakcie sú časté (> 10 za deň), nepravidelné, bez zmeny krčku
maternice. Oddych a časté kontroly sú indikované ,ale riziko predčasného pôrodu je malé a hospitalizácia nie je nutná.
- ťažké socio-ekonomické životné podmienky - Infekcia (močová, vaginálna, etc)
TERAPIA:
Indikovaná medzi 24. A 34. týždňom amenorrhei Cieľom je zrýchliť maturáciu pľúc plodu
Používajú sa 2 kortikoidy: betametazon a dexametazon
- nie systematicky
- Indikované pri perforácii membrán ,alebo pri známkach habitantnej infekcie
Použivajú sa:
- beta mimetiká
- Antagonistioxytocínu
- Blokátory kalciových kanálov
krčku < 25 mm medzi 16 à 22 týždňom amenorei + predčasný pôrod v anamnéze matky
Fajčenie mamičiek počas tehotenstva je naozajstným problémom. Nežiadúce účinky fajčenia na zdravie matky aj plodu sú známe...
Púšťanie hudby dieťatku, počas tehotenstva, má údajne pozitívny vplyv na mozgovú aktivitu...
Podľa kanadských vedcov, majú deti narodené mamičkám, ktoré počas tehotenstva pravidelne cvičili, intenzívnejšiu...
Varixy žíl dolných končatín dnes mnohí ľudia považujú len za kozmetický problém. Je to však mylný názor, pretože nesú so sebou..
Predčasny pôrod je definovany ako pôrod medzi 22. A 36. týždňom amenorei. Pri hrozbe predčasného pôrodu prichádza ku ...
Fajčenie mamičiek počas tehotenstva je naozajstným problémom. Nežiadúce účinky fajčenia na zdravie matky aj plodu sú známe…
Púšťanie hudby dieťatku, počas tehotenstva, má údajne pozitívny vplyv na mozgovú aktivitu…
Podľa kanadských vedcov, majú deti narodené mamičkám, ktoré počas tehotenstva pravidelne cvičili, intenzívnejšiu…
Infekčná mononukleóza (IM) je akútne prebiehajúce vírusové ochorenie, ktoré má hneď niekoľko pomenovaní. Označuje sa ako kissing
V sezóne 2013-2014 sme začali očkovať proti chrípke od októbra 2013 a očkovať budeme do konca februára 2014. V lekárňach sú...
Varixy žíl dolných končatín dnes mnohí ľudia považujú len za kozmetický problém. Je to však mylný názor, pretože nesú so sebou..
Klinický obraz a príznaky: Typický a najčastejší príznak refluxovej choroby je pálenie záhy (pyróza). Ide o pálčivú bolesť na..
Diane 35 je antikoncepčná tabletka používaná proti akné. Podľa francúzskej agentúry pre bezpečnosť liekov je zodpovedná za ...
Viac ako polovica tehotných žien je vystavená nevoľnostiam a zvracaniu, najmä počas prvého trimestra. Skutočný pôvod týchto…
Obezita je charakterizovaná ako nadmerná hmotnosť spôsobená zmnožením tukového tkaniva v organizme. Podiel tuku v tele muža by..
Účelom cvičení počas tehotenstva je zvládnuť 9 mesiacov tak, aby pre Vás neboli stresom, fyzickou a psychickou záťažou…
Tehotenstvo sa dá najskôr potvrdiť v prvom alebo v druhom mesiaci gravidity.. Vo väčšine prípadov sa to v dnešnej dobe zistí...
Prvé záznamy o tomto zhubnom ochorení vyskytujúcom sa len u ľudí boli zaznamenané v r . 550 pred Kristom. Ochorenie spôsobuje..
Jedná sa iba o čiste ľudské ochorenie. Pásový opar vzniká reaktiváciou latentného vírusu kiahní. Postihuje predovšetkým osoby..
Detské infekčné choroby ako záškrt, osýpky, čierny kašeľ, detská obrna, zapríčiňovali ešte v 20 storočí každoročne smrť...
Antikoncepciu definujeme ako prevenciu oplodnenia (všeobecne povedané zabránenie tehotenstvu), ktorá umožňuje rozhodnúť...
Pôvodcom je baktéria Salmonela typhi - gramnegatívna baktéria , vyvolávajúca ochorenie iba u ľudí.Zdrojom nákazy je…
Podľa onkogénneho potenciálu sa HPV vírusy delia na nízkorizikové, označované ako LR alebo LG, ktoré spôsobujú kožné a ...
Jednou z najviac kontroverzných a diskutovaných otázok v pediatrii je očkovanie. Do očkovania rodičov nikdy nenútim, snažím…
Druhy a typy očkovania pre dospelých
Všetky prejavy adaptácie ženského organizmu na pôrod a tehotenstvo sa upravujú do pôvodného stavu po ukončení tehotenstva…
Musí byť výdatná, ľahko stráviteľná, 4-5x denne v obsahu 2400 až 2800 kcal. Diéta môže viesť k predčasným pôrodom, obezita…
Druhý trimester pociťujú mnohé ženy ako najkrajší čas tehotenstva. Nevoľnosť prvých mesiacov väčšinou zmizne, alebo sa…
Predstavuje účinnú antikoncepciu bez zvýšeného rizika výskytu rakoviny alebo kardiovaskulárnych ochorení. Podľa najnovších…
Je fyziologický zdravotný stav , ktorý začína počatím, t.j. oplodnením vajíčka spermiou a končí pôrodom dieťaťa, novorodenca…
V poslednom trimestri sa tehotenstvo už kvôli telesnej hmotnosti stáva o niečo vyčerpávajúcejšie. Zvýšená hmotnosť môže…
Tehotenstvo sa dá najskôr potvrdiť v prvom alebo v druhom mesiaci gravidity.. Vo väčšine prípadov sa to v dnešnej dobe zistí...
Hormonálna antikoncepcia sa zakladá na troch mechanizmoch…
Vírusové ochorenie, ktoré môže vyvolať pandémie postihujúce všetky vekové kategórie, dokonca aj zvieratá.Prvé pandémie sú...